手術訓練綜合模擬人
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手術訓練綜合模擬人
1.外科刷手時間不夠和涂抺消毒液未待干:皮膚永遠不可能無菌,但可以通過減少微生物的數(shù)量達到外科意義上的清潔。暫駐細菌和些常駐細菌可以通過外科手消毒有效清除。機械手刷刷手與化學消毒劑結合的傳統(tǒng)手消毒方法,時間一般在6~10min,免刷式外科手消毒方法,時間為2 ~3min,涂抹含酒精類的消毒液,待干后再穿手術衣。2.手術衣袖口污染:手術衣腕部的袖口是由柔軟、透氣的材料做成,但卻是不防水的。當手術人員的手通過袖口時,袖口被認為是帶菌的,另外還由于它們往往吸收水分,因而并不是一個有效的細菌屏障。如果無菌手套沒有包蓋住袖口,很可能出現(xiàn)污染的情況,尤其是醫(yī)生的雙手探入到患者體內,如腹腔時。
3.手套污染:戴手套有3種方法:開放法,封閉法以及協(xié)助 法。①開放法的整個過程中到處都可能污染,戴手套時皮膚很難不觸碰到手套的外部,因此,戴的過程需格外小心。手術中手術人員發(fā)現(xiàn)手套破口時,會用這種開放法戴一雙新的手套。②封閉法相對較好但也不是十全十美。手術人員把手藏在手術衣的袖口里完成戴手套過程,這是一種改良的開放法。但當手術人員的雙手伸出袖口時袖口則認為被污染。③協(xié)助法是手術醫(yī)生最常使用的方法。雖然是最安全的,但也很復雜。當助手將手套展開,醫(yī)生伸進手時皮膚可能會碰到手套外面的部分或是助手的手,因此要求用協(xié)助法時,將手套向四周展的越開越好。無論何種方式,無菌手套一旦被污 染就 應 馬 上 更 換。手術人員在戴好手套之后應檢査其完整性。當發(fā)現(xiàn)手套上有破口時,應盡量將所有被懷疑污染的器械分離,同時沖洗切口并加蓋無菌單。
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